文章來源:福州中德骨科醫(yī)院
臨床表現(xiàn):
1、以肩峰大結(jié)節(jié)處為主的疼痛,并可向頸、肩和上肢放射。肩外展時疼痛尤著,因而病人常避免這一動作。
2、肩關(guān)節(jié)活動受限,活動受限以肩關(guān)節(jié)外展至60°~120°時,可引起較好疼痛為主要特征,當(dāng)大于或小于這一范圍及肩關(guān)節(jié)其他活動不受限制,亦無疼痛,這與肱二頭肌肌腱炎和肩周炎較好不同。
3、壓痛,在岡上肌抵止部的大結(jié)節(jié)處常有壓痛,并隨肱骨頭的旋轉(zhuǎn)而移動。局部封閉可使疼痛立刻消失,借此有助于診斷。
診斷:
1、好發(fā)于中青年及以上體力勞動著、家庭主婦、運動員,一般起病緩慢,常因輕微的外傷史或受涼史,或單一姿勢工作,勞動而誘發(fā)本病。
2、急性期或慢性肩痛急性發(fā)作者,肩部有劇烈的疼痛,肩部活動、用力、受寒時尤其加重。疼痛部位一般在肩外側(cè)、大結(jié)節(jié)處,并可放射到三角肌止點或手指處。
3、肩關(guān)節(jié)活動受限及壓痛較好。當(dāng)肩關(guān)節(jié)外展至60°~120°時,可引起較好疼痛而致活動受限,發(fā)展至急性期可在大結(jié)節(jié)處有較好壓痛。
4、X線檢查:偶見岡上肌肌腱鈣化,骨質(zhì)疏松,為組織變性后的一種晚期變化。
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