文章來源:福州中德骨科醫(yī)院
1.“打軟腿”是什么?與髕骨軟骨軟化癥有什么關(guān)系?
所謂“打軟腿”,又稱“腿打軟”“膝蓋打軟”,都是描述一種癥狀,即正常行走或在上下樓梯時,突然感覺膝關(guān)節(jié)吃不住勁,腿發(fā)軟,想跪下去的感覺,有時會并發(fā)劇烈疼痛而真的摔倒。
髕骨軟骨軟化癥發(fā)生在年輕人的屬髕骨與股骨之間的軟骨病變,由于髕骨軟骨面變得不平,有時伴有先天性的髕骨脫位,會造成軟骨過早退化、缺損,從而使膝關(guān)節(jié)出現(xiàn)打軟癥狀。
2.髕骨軟骨軟化癥是否都會出現(xiàn)膝蓋疼痛?疼痛有什么特點(diǎn)?
髕骨軟骨軟化癥一般都會出現(xiàn)膝蓋疼痛,疼痛時輕時重,可持續(xù)多年。髕骨后方及膝內(nèi)側(cè)的隱痛是最常見的癥狀,勞累后或在上、下樓梯后加重。病情嚴(yán)重時,整個髕骨周周都可以出現(xiàn)疼痛。當(dāng)出現(xiàn)滑膜炎時,疼痛的部位比較廣泛,關(guān)節(jié)間隙也會有疼痛。如將髕骨推向壓迫髕骨軟骨面,可有壓痛,在股骨內(nèi)髁前方亦有一較好的壓痛點(diǎn)。
3.髕骨軟骨軟化癥還有哪些典型癥狀?
逐漸發(fā)病,膝前部疼痛,早期的表現(xiàn)是在劇烈運(yùn)動(如爬山、百米跑、打籃球、踢足球等)后疼痛,上下樓及蹲下站起時費(fèi)力、疼痛加重,休息后減輕。
酸脹、無力、打軟腿。關(guān)節(jié)活動時可有響聲,有摩擦感。
繼續(xù)發(fā)展可出現(xiàn)走平路時也有關(guān)節(jié)腫痛。
4.交鎖現(xiàn)象是什么?什么時候會出現(xiàn)?
膝關(guān)節(jié)交鎖是臨床上很常見的一種癥狀,會由于機(jī)械學(xué)原因或者功能學(xué)原因?qū)е录∪獐d攣,出現(xiàn)疼痛。在膝關(guān)節(jié)運(yùn)動過程中,突然出現(xiàn)屈伸受限,像被卡住一樣不能繼續(xù)活動,有較好的疼痛即交鎖性疼痛。
膝關(guān)節(jié)交鎖現(xiàn)象多見于半月板損傷、膝關(guān)節(jié)內(nèi)游離體, 甚至包括膝關(guān)節(jié)滑膜疾病(如滑膜皺襞)、Hoffa病、膝關(guān)節(jié)關(guān)節(jié)內(nèi)韌帶損傷、交叉韌帶囊腫、急性腘肌腱炎、髕骨軟骨軟化癥(多是由于軟骨不光滑導(dǎo)致)、髕股關(guān)節(jié)排列異常、髕骨脫位或者半脫位、痛風(fēng)結(jié)石。移植物脫落、關(guān)節(jié)內(nèi)腫瘤(如脂肪瘤)等
5.髕骨軟骨軟化癥都伴有關(guān)節(jié)積液嗎?
不是所有的髕骨軟骨軟化癥都伴有關(guān)節(jié)積液。單純髕骨軟骨損害時,無關(guān)節(jié)積液,后期形成髕股關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)病時,此時出現(xiàn)滑膜炎,即可出現(xiàn)關(guān)節(jié)積液。病程長者,可出現(xiàn)股四頭肌萎縮。
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