強直與風濕病的區(qū)別？

　　許多人，包括醫(yī)務(wù)工作者常將強直性脊柱炎與類風濕關(guān)節(jié)炎混同一個病，稱強直性脊柱炎為類風濕關(guān)節(jié)炎中軸型或類風濕脊柱炎，這是有效錯誤的概念。1963年美國風濕病學會廢棄了“類風濕脊柱炎”病名而選用強直性脊柱炎。

　　許多研究證明類風濕關(guān)節(jié)炎與強直性脊柱炎不是同一個疾病。因為它們在許多方面不同：

　?、購娭毙约怪子休^好的種族性，印第安人發(fā)病率較高，其次為白種人;黃種人低于白種人;黑人發(fā)病率較低。類風濕關(guān)節(jié)炎則無種族性，在世界范圍內(nèi)各人種患病率均類似;

　　②強直性脊柱炎男性多發(fā)，男女比例約為10:1，發(fā)病高峰年齡在20～30歲，而類風濕關(guān)節(jié)炎則女性多發(fā)，男、女比例約3～4:1，發(fā)病高峰年齡在40～50歲;

　　③強直性脊柱炎有家族遺傳傾向，90%以上的病人具有HLA-B27陽性，而類風濕關(guān)節(jié)炎病人HLA-B27的陽性率與正常人群相同，并同HLA-DR4相關(guān)。類風濕關(guān)節(jié)炎遺傳傾向遠不如強直性脊柱炎較好;

　?、軆煞N疾病影響的關(guān)節(jié)也不同：強直性脊柱炎主要影響骶髂關(guān)節(jié)和脊柱，而且是上行性的，即從脊柱的下方向上發(fā)展，如果累及其它部位的關(guān)節(jié)也多半以下肢關(guān)節(jié)多見。類風濕關(guān)節(jié)炎很少有骶髂關(guān)節(jié)受累，即使影響脊柱也只是在頸椎關(guān)節(jié);

　?、蓊愶L濕因子在強直性脊柱炎多為陰性，而類風濕關(guān)節(jié)炎多為陽性;

　?、薏±韺W上認為強直性脊柱炎主要是肌腱端病，而類風濕關(guān)節(jié)炎為炎癥性滑膜炎。

　　所以，可以肯定強直性脊柱炎與類風濕關(guān)節(jié)炎不是一個病。福州中德骨科醫(yī)院是由福建省衛(wèi)生廳批準建立的非營利性三級骨科專科醫(yī)院，也是根據(jù)現(xiàn)在的趨勢福建省內(nèi)一家三級骨科?？漆t(yī)院。醫(yī)院集醫(yī)療、科研、康復、保健于一體，專注于為骨傷患友提供高品質(zhì)、專業(yè)化的骨科診療服務(wù)。