視神經(jīng)脊髓炎臨床的表現(xiàn)

　　1、發(fā)病年齡5-60歲，21-41歲比較多，也有許多兒童患者，男女均可發(fā)病。急性橫貫性或播散性脊髓炎以及雙側(cè)同時(shí)或相繼發(fā)生的視神經(jīng)炎是本病特征性表現(xiàn)，在短時(shí)間內(nèi)連續(xù)出現(xiàn)，導(dǎo)致截癱和失明，病情進(jìn)展迅速，可有緩解-再次引發(fā)疾病。

　　2、視神經(jīng)炎急性起病者在數(shù)小時(shí)或數(shù)日內(nèi)單眼視力部分或全部喪失，某些患者在視力喪失前一兩天出現(xiàn)眶內(nèi)疼痛，眼球運(yùn)動(dòng)或按壓時(shí)較好，眼底可見(jiàn)視神經(jīng)乳頭炎或球后視神經(jīng)炎。亞急性起病者1-2個(gè)月內(nèi)癥狀達(dá)到高峰。少數(shù)呈慢性起病，視力喪失在數(shù)月內(nèi)穩(wěn)步進(jìn)展，進(jìn)行性加重。

　　3、急性橫貫性脊髓炎是脊髓急性進(jìn)行性炎癥性脫髓鞘病變，已證實(shí)多數(shù)為MS表現(xiàn)，呈單相型或慢性多項(xiàng)再次引發(fā)疾病型。臨床常見(jiàn)播散性脊髓炎，體征呈不對(duì)成和不完全性，表現(xiàn)快速(數(shù)小時(shí)或數(shù)日)進(jìn)展的輕癱瘓、雙側(cè)Babinski征、軀干感覺(jué)障礙平面和括約肌功能障礙等。急性脊髓炎伴L(zhǎng)hermitte征、陣發(fā)性強(qiáng)直性痙攣和神經(jīng)根痛可見(jiàn)約于約1/3的再次引發(fā)疾病型患者，但單相病程患者通常很少發(fā)生。