硬化性骨髓炎的預后

　　損傷產(chǎn)生骨膜下血腫，形成鈣化，本病多發(fā)生在青壯年，男多于女，體質(zhì)多健壯，如運動員。長管骨均多發(fā)病，但下肢以脛骨最為多見。

　　本病病因不明，不易找到致病菌。有時可能與損傷有關(guān)。為骨的進行性、廣泛性和硬化性炎癥，因炎性反應(yīng)致骨髓腔內(nèi)發(fā)生廣泛纖維化，血循環(huán)發(fā)生障礙，骨內(nèi)的氧張力下降，促使骨內(nèi)膜下骨樣組織增生，沉積和鈣化，Haver管阻塞出現(xiàn)反應(yīng)性骨內(nèi)膜增厚，骨皮質(zhì)呈梭形增生一系列病理變化。

　　本病的臨床特點是骨組織受感染后、由于強烈的成骨反應(yīng)，而引起骨硬化。沒有骨壞死、化膿，亦無死骨形成.多在長管狀骨骨干皮質(zhì)，常見于股骨或脛骨，一側(cè)或兩側(cè)骨干皮質(zhì)呈棱形增厚硬化，嚴重時，髓腔幾乎消失。患肢呈持續(xù)性隱痛可逐漸緩解，但易反再次引發(fā)疾病作。全身癥狀不較好，局部有時無癥狀，或有腫痛等炎性反應(yīng)，壓痛和脹痛以夜間比白天為劇，病程發(fā)展漫長，因外傷或其他疾病可能激發(fā)加劇，但關(guān)節(jié)多數(shù)不受影響。

　　對于本病的治療,由于它呈反再次引發(fā)疾病作,累及骨干全長血質(zhì)比較差,而髓腔狹窄或閉塞,抗生素比較難達到局部飽和及滲透。全身用藥只能暫時緩解全身癥狀,抵抗力低下時病灶再次再次引發(fā)疾病,病程遷延。有人報道用六味地黃丸或放射性治療有效,但只能緩解病癥而不能根治。因此本病多用手術(shù)治療。

　　在預防預后方面，本病因病因不明，故根據(jù)現(xiàn)在的趨勢無有效的預防措施，但需注意，對于本病的治療,保守治療只能暫時緩解癥狀,采用清除病灶和使髓腔再通是一有效和防止再次引發(fā)疾病的治療方法,且預后好。