急性脊髓炎的治療

　　1.一般治療

　　加強(qiáng)護(hù)理，防治各種并發(fā)癥是保證功能恢復(fù)的前提。

　　（1）高頸段脊髓炎有呼吸困難者應(yīng)及時(shí)吸氧，保持呼吸道通暢，選用有效抗生素來(lái)控制感染，必要時(shí)氣管切開進(jìn)行人工輔助呼吸。

　　（2）排尿障礙者應(yīng)保留無(wú)菌導(dǎo)尿管，每4～6小時(shí)放開引流管1次。當(dāng)膀胱功能恢復(fù)，殘余尿量少于100ml時(shí)不再導(dǎo)尿，以防止膀胱痙攣，體積縮小。

　　（3）保持皮膚清潔，按時(shí)翻身、拍背、吸痰，易受壓部位加用氣墊或軟墊以防發(fā)生壓瘡。皮膚發(fā)紅部位可用10%酒精或溫水輕揉，并涂以3.5%安息香酊，有潰瘍形成者應(yīng)及時(shí)換藥，應(yīng)用壓瘡貼膜。

　　2.藥物治療

　　（1）皮質(zhì)類固醇激素急性期，可采用大劑量甲基潑尼松龍短程沖擊療法，連用3～5天，之后逐漸減量維持4～6周后停藥。

　　（2）免疫球蛋白連用3～5天為1療程。

　　（3）B族維生素有助于神經(jīng)功能恢復(fù)。常用維生素B1、甲鈷胺肌肉注射。

　　3.康復(fù)鍛煉

　　急性癱瘓期需保持功能位置,并對(duì)癱瘓的肢體進(jìn)行按摩及被動(dòng)的功能練習(xí),改善患者的肢體血液循環(huán),防止肢體攣縮、強(qiáng)直，當(dāng)患者肢體功能逐漸恢復(fù)時(shí),鼓勵(lì)患者進(jìn)行主動(dòng)的功能運(yùn)動(dòng),使其早日康復(fù)。